ما هو مرض السيلياك؟
مرض السيلياك هو اضطراب وراثي في المناعة الذاتية يتسبب في رد فعل في جسمك تجاه بروتين الغلوتين.
يعمل الغلوتين في الجهاز الهضمي على تحفيز جهاز المناعة لإنتاج أجسام مضادة ضده، تقوم هذه الأجسام المضادة بتدمير بطانة الأمعاء الدقيقة. وهذا يؤدي إلى ضعف الأمعاء الدقيقة على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام، مما يؤدي إلى نقص التغذية.
يعد الغلوتين بروتين متواجد في معظم الحبوب وبالأخص القمح والشعير وتشكل هذه الحبوب معظم الأطعمة الأساسية في النظام الغذائي. بالإضافة إلى ذلك يمكن أن تجد الغلوتين في منتجات لا يمكنك أن تتوقع أن تجده بها مثل الأطعمة المعلبة.
كيف يؤثر مرض السيلياك على جسدي؟
يؤثر مرض السيلياك على الأمعاء الدقيقة. ويعد مكان امتصاص العناصر الغذائية من الطعام وأيضا البروتين مثل الغلوتين.
عندما تصاب بالسيلياك، هذا الغلوتين الموجود في الأمعاء الدقيقة يقوم بإرسال إشارات للمخ، يرسل المخ إشارة للجهاز المناعي لإرسال الأجسام المضادة لتدمير الغلوتين، وبالتالي يتم تدمير غشاء الأمعاء الدقيقة (الغشاء المخاطي).
يكون الغشاء المخاطي الذي يبطن الأمعاء الدقيقة واسعًا ولكنه مقشر إلى عدة طيات وبروز شبيهة بالأصابع تسمى الزغابات. تعمل الطيات والنتوءات على زيادة مساحة السطح لامتصاص أكبر عدد ممكن من العناصر الغذائية أثناء الهضم. لكن الخلايا المناعية الناتجة عن مرض الاضطرابات الهضمية تعمل على تآكل هذه النتوءات وتسطيحها، مما يقلل من مساحة السطح.
أعراض مرض السيلياك
لا يشبه مرض الاضطرابات الهضمية حساسية الطعام لذلك فإن لكل نوع أعراض مختلفة.
فإذا كان لديك حساسية من بعض أنواع القمح وتتناول الأطعمة التي تحتوي ذلك، فسيظهر عليك أعراض مثل الحكة أو صعوبة التنفس أو الدموع.
أعراض السيلياك عند البالغين
هناك عدة أعراض ستظهر عليك اذا قمت بتناول شيء يحتوي على الغلوتين بالخطأ مثل:
- أوجاع متعددة بالبطن .
- الأنيميا.
- انتفاخ أو الشعور بالامتلاء.
- آلام العظام أو المفاصل.
- إمساك.
- إسهال.
- غازات.
- حرقة في المعدة.
- طفح جلدي يؤدي إلى الحكة والبثور (يطلق عليه التهاب الجلد الحلئي الشكل ).
- صداع أو تعب.
- تقرحات الفم.
- غثيان.
- إصابة الجهاز العصبي.
- البراز شاحب أو رائحته سيئة بشكل خاص أو يطفو (الإسهال الدهني).
- فقدان الوزن.
يمكن أن يتسبب مرض الاضطرابات الهضمية أيضًا في فقدان كثافة العظام وانخفاض وظيفة الطحال (قصور الطحال).
أعراض مرض السيلياك عند الأطفال
يمكن أن يعاني الأطفال من بعض المشاكل المعوية مثل:
- انتفاخ.
- إمساك.
- إسهال.
- براز شاحب كريه الرائحة.
- اضطراب في المعدة أو قيء.
- فقدان الوزن.
إذا كان مرض السيلياك يمنع جسم الطفل من امتصاص العناصر الغذائية التي يحتاجها، فقد يعاني من مشاكل بما في ذلك:
- فقر دم.
- تلف مينا الأسنان.
- تأخر البلوغ.
- فشل النمو عند الرضع.
- الغرابة أو تغيرات المزاج.
- مشاكل عصبية مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- نمو بطيء وقصر الطول.
- يمكن أن لا يظهر أعراض على بعض الأشخاص مما يؤدي إلى صعوبة التشخيص.
الطفح الجلدي (التهاب الجلد الحلئي الشكل)
يمكن أن يصاب شخص من كل أربعة أشخاص من مصابي السيلياك بهذا النوع من الطفح الجلدي. ولكنه يحدث أكثر في البالغين والرجال.
إنه الأكثر شيوعًا في هذه المناطق:
- المرفقين.
- الركبتين.
- فروة الرأس.
- أسفل الظهر.
مضاعفات مرض السيلياك
1.الظروف الصحية طويلة الأمد:
- هشاشة العظام.
- تتأثر المرارة عن القيام بوظيفتها.
- مشاكل القلب.
- يمكن أن يؤدي إلى العقم أو حدوث الإجهاض.
- الأنيميا.
- عدم القدرة على تحمل اللاكتوز.
- التليف الكبدي.
- مشاكل سوء التغذية.
- بعض الأعراض العصبية.
- قصور البنكرياس.
- سرطان الأمعاء الدقيقة وسرطان الغدد الليمفاوية.
- نقص الفيتامينات والمعادن.
2.اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى:
في دراسة أجريت عام 1999، فينتورا وآخرون. أثبتت أنه إذا تأخر تشخيص مرض الإضطرابات الهضمية في الأشخاص المصابين به، تزداد فرص الإصابة بمرض مناعي آخر.
اختبارات وتشخيص مرض السيلياك
هناك العديد من الاختبارات تساعد الأطباء في معرفة الأشخاص المصابين بمرض السيلياك سواء اختبارات الدم أو غيرها:
- اولاً البحث عن الأجسام المضادة عن طريق اختبارات الأمصال.
- يمكن معرفة ما إذا كان هناك تلف في الأمعاء عن طريق اختبارات البروتين المرتبطة بالأحماض الدهنية المعوية.
- يبحث تعداد الدم الكامل عن فقر الدم (خلايا الدم الحمراء المنخفضة).
- يمكن معرفة ما إذا كان هناك التهاب عن طريق اختبارات البروتين التفاعلي C.
- يتم فحص وظائف الكبد والكلى عن طريق لوحات التمثيل الغذائي.
- تبحث اختبارات فيتامين د و ب12 وحمض الفوليك عن نقص الفيتامينات.
- تبحث اختبارات الحديد والفيريتين عن نقص الحديد.
- يمكن معرفة سمك جدار الأمعاء أو التغيرات التي تحدث في الأوعية الدموية عن طريق اختبارات التصوير.
- يبحث الاختبار الجيني عن مستضدات الكريات البيضاء البشرية لاستبعاد مرض الاضطرابات الهضمية.
- للحصول على نتائج صحيحة، عليك أيضا التوقف عن أي أنظمة خالية من الغلوتين إذا كنت ستقوم بإجراء اختبار الأجسام المضادة.
اذا أشارت هذه الاختبارات المتعددة انك مصاب بمرض السيلياك، فيمكن أن يوصي الأطباء بإجراء منظار داخلي، حيث يساعد هذا الإجراء طبيبك على إلقاء نظرة على أمعائك الدقيقة وأخذ القليل من الأنسجة لمعرفة ما إذا كانت تالفة.
إذا كان هناك طفح جلدي، سيقوم الأطباء بأخذ عينة صغيرة من جلدك للبحث عن العلامات التي يسببها مرض السيلياك. من السهل الخلط بين هذا الطفح الجلدي ومشاكل الجلد الأخرى .
علاج مرض السيلياك
ليس هناك أي أدوية تعالج مرض الاضطرابات الهضمية. من الأفضل القيام بتغيير النظام الغذائي الخاص بك.
لذلك فالطريقة الوحيدة للحد من هذا المرض هي إزالة الغلوتين بشكل دائم من النظام الغذائي. هذا سيتيح للزغابات المعوية فرصة للشفاء والبدء في امتصاص العناصر الغذائية من الطعام بشكل صحيح. على الطبيب مساعدتك على اتباع نظام غذائي صحي ومغذي وخالي من الغلوتين. سوف يعطونك أيضًا تعليمات حول كيفية قراءة ملصقات الأطعمة والمنتجات حتى تتمكن من تحديد أي مكونات تحتوي على الغلوتين.
يمكن للأعراض أن تتحسن خلال أيام من النظام الغذائي الجديد الخالي من الغلوتين.
ومع ذلك، لا يجب أن تتوقف عن تناول الغلوتين حتى يتم التشخيص. قد تتداخل إزالة الغلوتين قبل الأوان مع نتائج الاختبار وتؤدي إلى تشخيص غير دقيق.
References:
