جودة الحيوانات المنوية ليست بالضرورة شيئًا تفكر فيه كثيرًا. ومع ذلك، إذا كنت أنت وشريكك ترغبان في بدء أو توسيع عائلتك، فقد يكون عدد ونوعية السباحين لديك في المقام الأول في ذهنك.
بينما لا يتطلب الأمر سوى حيوان منوي واحد لتخصيب البويضة، إلا أن رحلة الوصول إلى هناك قد تكون صعبة. كلما زاد عدد الحيوانات المنوية لديك، كانت فرصك أفضل.
ماذا يعني انخفاض عدد الحيوانات المنوية؟
يُعد انخفاض عدد الحيوانات المنوية، المعروف أيضًا باسم قلة النطاف، سببًا رئيسيًا لعقم الذكور. يعتبر عدد الحيوانات المنوية منخفضًا إذا انخفض إلى أقل من 15 مليون حيوان منوي لكل مليلتر (مل) من السائل المنوي، على الرغم من أن المتوسط يبلغ حوالي 75 مليون حيوان منوي لكل مل.
أسباب انخفاض عدد الحيوانات المنوية
في كثير من الحالات، ليس من الواضح سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
في بعض الأحيان، ترتبط المشكلات المتعلقة بعدد الحيوانات المنوية وجودتها بما يلي:
- عدم التوازن الهرموني، مثل قصور الغدد التناسلية (انخفاض إنتاج الهرمون).
- مشكلة وراثية مثل متلازمة كلاينفيلتر.
- وجود خصيتين معلقتين عندما كان طفلاً.
- مشكلة هيكلية؛ على سبيل المثال، تلف الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية وانسدادها بسبب المرض أو الإصابة، أو الغياب منذ الولادة.
- عدوى في الأعضاء التناسلية مثل الكلاميديا أو السيلان أو التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا).
- دوالي الخصية (تضخم الأوردة في الخصيتين).
- الجراحة السابقة للخصيتين أو إصلاح الفتق.
- تصبح الخصيتين محمومتين.
- الاستهلاك المفرط للكحول والتدخين وتعاطي المخدرات مثل الماريجوانا أو الكوكايين.
- بعض الأدوية، بما في ذلك العلاج ببدائل التستوستيرون، واستخدام الستيرويد المنشطة على المدى الطويل، وأدوية السرطان (العلاج الكيميائي)، وبعض المضادات الحيوية وبعض مضادات الاكتئاب.
- زيادة الوزن أو السمنة.
أعراض انخفاض عدد الحيوانات المنوية
قد لا تواجه أي علامات أو أعراض تدل على جودة أو انخفاض عدد الحيوانات المنوية حتى تحاول تكوين أسرة. هذا صحيح – العقم هو العرض الرئيسي لقلة النطاف.
إذا كان انخفاض عدد الحيوانات المنوية لديك ناتجًا عن حالة كامنة؛ اختلال التوازن الهرموني، أو خلل في الكروموسومات، أو مشكلة في الخصية، أو انسداد – فقد تواجه أعراضًا مرتبطة بالحالة، والتي تختلف عن أعراض انخفاض عدد الحيوانات المنوية. قد تشمل هذه الأعراض:
- قلة شعر الوجه أو الجسم (علامة على وجود مشكلة في الكروموسومات أو الهرمونات).
- صعوبة الحفاظ على الانتصاب (ضعف الانتصاب).
- عدم القدرة على حمل المرأة (العقم).
- انخفاض الدافع الجنسي.
- ألم أو تورم أو تورم في منطقة الخصية.
يمكن اعتبار الحيوانات المنوية للرجل “في حالة صحية سيئة” أو غير طبيعية لسببين رئيسيين: قصر العمر بشكل غير عادي و / أو ضعف الحركة (صعوبة “السباحة”).
تشخيص انخفاض عدد الحيوانات المنوية
سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تاريخًا طبيًا ويقوم بإجراء فحص بدني. قد يطلبون اختبارات أخرى، بما في ذلك:
- تحليل السائل المنوي واختبارات وظائف الحيوانات المنوية.
- تحليل البول لاختبار القذف الرجعي (الحيوانات المنوية تتحرك للخلف بداخلك).
- اختبارات التصوير لأعضائك التناسلية، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم وكيس الصفن.
- اختبارات نظام الغدد الصماء لقياس مستويات الهرمونات.
- اختبار الاضطرابات الوراثية .
علاج انخفاض عدد الحيوانات المنوية
يعتمد العلاج الذي تتلقاه بسبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية على السبب. هناك أيضًا بعض الطرق التي يمكنك من خلالها تغيير روتين محاولتك للحمل الذي قد يجعل الحمل أكثر احتمالًا.
- جراحة
بالنسبة للحالات التي تنطوي على دوالي الخصية الكبيرة، أو الانسداد، أو مشاكل خروج الحيوانات المنوية من الجسم، فإن الجراحة هي أحد الخيارات.
في حالات أخرى، يمكن الحصول على الحيوانات المنوية مباشرة من أجل إجراءات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الصناعي (IVF) عن طريق استرجاعها جراحيًا من الخصية أو البربخ.
- الأدوية
يمكن علاج التهابات الجهاز التناسلي بالأدوية. من المهم علاج العدوى على الفور. حتى إذا تم علاج العدوى بشكل صحيح، فقد لا يعود عدد الحيوانات المنوية دائمًا إلى طبيعته إذا حدث تندب دائم في الأنسجة.
- تقديم المشورة
قد تستجيب مشكلات الاتصال الجنسي، بما في ذلك ضعف الانتصاب أو سرعة القذف، لمجموعة من الأدوية والاستشارات.
- العلاجات الهرمونية
نظرًا لأن مستويات هرمون التستوستيرون والهرمونات الأخرى المرتفعة جدًا أو المنخفضة جدًا يمكن أن تسبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية، فإن معالجة المستويات بالأدوية والعلاجات الأخرى قد تساعد في استعادة الخصوبة.
تذكر أن استخدام الستيرويدات الابتنائية أو هرمون التستوستيرون أو حتى معظم معززات هرمون التستوستيرون التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تسبب العقم، لذا تجنبها.
- تعديلات نمط الحياة
تشمل الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل لزيادة احتمالات الحمل مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية:
- ممارسة الجماع بشكل متكرر وتوقيت ممارسة الجنس مع الإباضة.
على سبيل المثال، ممارسة الجنس كل يوم أو كل يومين في غضون أيام قليلة قبل الإباضة وأثناءها وبعدها سيساعد في ضمان وصول السباحين الذين يصلون إلى البويضة في الوقت المناسب.
- تجنب الأنشطة التي ترفع درجة حرارة الخصيتين، مثل الغطس المتكرر في أحواض الاستحمام الساخنة أو الساونا أو غرف البخار.
- أخيرًا، تجنب الإفراط في تعاطي المخدرات والكحول، بالإضافة إلى مكملات التمارين الرياضية المعروفة بتخفيض جودة الحيوانات المنوية.
- الطب البديل
على الرغم من دراسة مجموعة متنوعة من مكملات الفيتامينات، إلا أن مضادات الأكسدة أو الفيتامينات قد يكون لها تأثير ضئيل ما لم يكن لديك نقص غذائي حقيقي .
تحدث مع طبيبك قبل تناول المكملات الغذائية، حيث قد يتفاعل بعضها مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. والأهم من ذلك أن بعض مكملات التمارين الرياضية قد تضر بخصوبتك.
متى تظهر نتائج العلاج
من المهم ملاحظة أن أي علاجات أو تغييرات في نمط الحياة قد لا تنعكس في عدد الحيوانات المنوية على الفور، حيث أن الإطار الزمني لإنتاج الحيوانات المنوية وعبورها يصل إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر. على هذا النحو، قد لا ترى زيادة لمدة 3 أشهر في المتوسط.
انخفاض عدد الحيوانات المنوية والعقم
الخبر السار هو أن وجود عدد أقل من الحيوانات المنوية التي تسبح لا يعني أنه من المستحيل تحقيق الحمل – فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً. يشارك الباحثون ذلك ما لم يكن عدد الحيوانات المنوية لديك صفر، قد لا تزال قادرًا على حمل شريكك مع مرور الوقت.
من الصعب الحصول على الإحصائيات هنا، لأن المدة التي تستغرقها تعتمد على عدد من العوامل الفردية لك ولشريكك، بما في ذلك مدى انخفاض عدد الحيوانات المنوية ومدى صحة الحيوانات المنوية لديك.
على سبيل المثال، تشير الحركة إلى قدرة الحيوانات المنوية على الوصول إلى حيث تريد. إذا كانت حركتك جيدة، فقد لا يمثل وجود القليل من الحيوانات المنوية مشكلة كبيرة. ومع ذلك، إذا كان عدد الحيوانات المنوية لديك منخفضًا وتأثرت الحركة، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول.
تؤثر خصوبة شريكك على المعادلة أيضًا، وكذلك قدرتك على ممارسة الجنس مع نافذة الإباضة. لحسن الحظ، لديك خيارات إذا لم يحدث الحمل.
References
- https://www.healthline.com/health/infertility/low-sperm-count.
- https://www.nhs.uk/conditions/low-sperm-count/.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22477-oligospermia-low-sperm-count.
- https://umiamihealth.org/treatments-and-services/fertility-center/low-sperm-count-and-poor-sperm-health.
