ما هو فقر الدم
يعرف فقر الدم بانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. ولكن في الاختبارات المعملية يعرف فقر الدم على أنه انخفاض في الهيموجلوبين أو الهيماتوكريت.
يعد الهيموجلوبين البروتين الرئيسي في خلايا الدم الحمراء، حيث أنه يحمل الأكسجين ويقوم بنقله إلى جميع أنحاء الجسم. فإذا كنت تعاني من الأنيميا، فسوف يكون مستوى الهيموجلوبين في الدم منخفضا أيضا. ولكن إذا كانت كرات الدم الحمراء منخفضة بدرجة كافية، فقد لا تحصل الأنسجة والأعضاء على كمية كافية من الأكسجين. لذلك ستظهر عليك أعراض الأنيميا مثل التعب أو ضيق التنفس وذلك لأن أعضائك لا تحصل على كمية كافية للعمل بالطريقة التي ينبغي لها.
لذلك فإن أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بفقر الدم هم النساء والأطفال الصغار والأشخاص المصابون بأمراض طويلة الأمد.
يجب أيضا مراعاة:
- هناك أنواع معينة من فقر الدم تنتقل عبر جيناتك، وقد يصاب بها الأطفال منذ الولادة.
- أثناء فترات الحيض تكون النساء معرضات لخطر الإصابة بالأنيميا نتيجة لنقص الحديد بسبب فقدان الدم، وارتفاع الطلب على إمدادات الدم أثناء الحمل.
- الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالأنيميا هم المصابين بأمراض الكلى أو الأمراض المزمنة مثل كبار السن.
أعراض فقر الدم
عند انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء يكون الأكسجين الذي يصل لأنسجة الجسم قليل، لذلك يمكن للأنيميا أن تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم أعراض أي حالة طبية أساسية أخرى تقريبًا.
إذا كان فقر الدم خفيفًا، فقد لا يسبب أي أعراض.
إذا كان فقر الدم مستمرًا ببطء (مزمن)، فقد يتكيف الجسم ويعوض هذا التغيير، في هذه الحالة، قد لا تظهر أي أعراض حتى يصبح فقر الدم أكثر حدة.
قد تشمل أعراض فقر الدم ما يلي:
- التعب.
- انخفاض في الطاقة.
- ضعف.
- ضيق في التنفس.
- دوار.
- الخفقان (الشعور بتسارع ضربات القلب أو الضرب بشكل غير منتظم)
- تبدو شاحب.
قد تشمل أعراض الأنيميا الشديدة:
- ألم في الصدر أو ذبحة صدرية أو نوبة قلبية.
- دوخة.
- الإغماء.
- سرعة دقات القلب.
قد تشمل بعض العلامات التي قد تشير إلى الأنيميا لدى الفرد ما يلي:
- تغير في لون البراز، بما في ذلك البراز الأسود والقطري (اللزج وكريهة الرائحة)، أو براز دموي بشكل واضح إذا كان فقر الدم ناتجًا عن فقدان الدم من خلال الجهاز الهضمي.
- سرعة دقات القلب.
- انخفاض ضغط الدم.
- تنفس سريع.
- جلد شاحب أو بارد.
- الجلد الأصفر ويسمى اليرقان إذا كان فقر الدم ناتجًا عن تكسر خلايا الدم الحمراء.
- ثقب في القلب.
- تضخم الطحال مع بعض أسباب فقر الدم.
أسباب فقر الدم
يحتاج الجسم كرات الدم الحمراء للبقاء على قيد الحياة، يمكن أن تؤدي الظروف الصحية المختلفة إلى انخفاض مستويات كرات الدم الحمراء وتسبب الأنيميا.
هناك أنواع عديدة من الأنيميا ولا يوجد سبب واحد، في بعض الأشخاص قد يكون من الصعب تحديد سبب انخفاض كرات الدم الحمراء.
الأسباب الرئيسية الثلاثة للأنيميا:
1.فقدان الدم: فقر الدم الناتج عن نقص الحديد هو الأكثر انتشارا، يمكن أن يؤدي فقدان الدم إلى انخفاض مستويات الحديد في الدم، مما يسبب الأنيميا. عندما يفقد الجسم الدم فإنه يسحب الماء من الأنسجة خارج مجرى الدم للمساعدة في الحفاظ على الأوعية الدموية ممتلئة، هذا الدم الإضافي يخفف الدم ويقلل عدد كرات الدم الحمراء، يمكن أن يكون فقدان الدم حاد أو مزمن.
تتضمن بعض اسباب فقدان الدم الحاد الجراحة والولادة والصدمات. ومع ذلك فإن فقدان الدم المزمن هو المسؤل في كثير من الأحيان عن فقر الدم. قد ينجم فقدان الدم المزمن عن بعض الحالات مثل قرحة المعدة أو بطانة الرحم أو السرطان أو اي نوع آخر من الأورام.
تشمل الأسباب الأخرى لفقر الدم الناتجة عن فقدان الدم:
- أمراض الجهاز الهضمي مثل البواسير أو السرطان أو التهاب المعدة.
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- نزيف الحيض الغزير.
2.انخفاض كرات الدم الحمراء أو ضعفها: نخاع العظام هو النسيج الرخو الاسفنجي في مركز العظام، ويلعب دورا أساسيا في تكوين كرات الدم الحمراء، ينتج النخاع الخلايا الجذعية التي تتطور إلى كرات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
يمكن أن يؤثر بعض الأمراض على نخاع العظام، أحد هذه الأمراض هو سرطان الدم، وهو نوع من السرطان الذي يؤدي إلى إنتاج كرات الدم البيضاء بشكل مفرط وهذا يعطل إنتاج كرات الدم الحمراء.
يمكن أن تؤدي مشاكل نخاع العظام إلى فقر الدم أيضا، على سبيل المثال فقر الدم اللاتنسجي ينتج نتيجة وجود عدد قليل من الخلايا الجذعية أو عدم وجودها في النخاع.
في بعض الحالات يحدث فقر الدم عندما لا تنمو كرات الدم الحمراء وتنضج كالمعتاد، يحدث هذا عند الأشخاص المصابين بالثلاسيميا وهو شكل وراثي من فقر الدم.
3.تدمير كرات الدم الحمراء
عادة ما يكون عمر كرات الدم الحمراء 120 يوما ومع ذلك قد يقوم الجسم بتدميرها أو إزالتها قبل أن تكمل دورة حياتها الطبيعية في مجرى الدم.
يحدث فقر الدم الانحلالي نتيجة تدمير كرات الدم الحمراء، يحدث عندما يخطئ الجهاز المناعي في كرات الدم الحمراء ويعتبرها جسم غريب ويهاجمها.
علاج فقر الدم
فقر الدم هو موضوع طبي واسع. يعتمد العلاج على تشخيصك المحدد وشدة حالتك. سيصمم طبيبك هذه العلاجات وفقًا لتشخيصك. قد تشمل التشخيصات المختلفة وعلاجاتها ما يلي:
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: مكملات الحديد والأدوية وعمليات نقل الدم والجراحة أو حتى علاج السرطان.
- فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات: حقن فيتامين ب 12 ومكملات حمض الفوليك.
- فقر الدم المرتبط بالأمراض المزمنة: علاج المرض الأساسي، أو عمليات نقل الدم، أو حقن الهرمونات الاصطناعية لزيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء.
- فقر الدم اللاتنسجي: الأدوية وعمليات نقل الدم لزيادة مستويات خلايا الدم الحمراء.
- فقر الدم المرتبط باضطرابات المناعة الذاتية: أدوية لتثبيط جهاز المناعة.
- فقر الدم المرتبط بمرض نخاع العظام: الأدوية أو العلاج الكيميائي أو زرع نخاع العظم
- فقر الدم الانحلالي: استئصال الطحال أو الأدوية التي تثبط جهاز المناعة أو عمليات نقل الدم أو تنقية الدم.
- فقر الدم المنجلي: الأدوية والأكسجين وعمليات نقل الدم ومكملات حمض الفوليك والمضادات الحيوية وزرع نخاع العظام.
- الثلاسيميا: وهي تشمل عمليات نقل الدم أو مكملات حمض الفوليك أو استئصال الطحال أو زرع نخاع العظم.
References
